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人工种植牙诊疗须知

发布:2014/7/27 14:00:58  阅读:2326

关键词:种植牙 人工种植牙 种植义齿 


作为一般常识,无论是患者或医疗人员,都有必要了解基本的知识。

一、人工种植牙的治疗过程

人工种植牙俗称种牙,是治疗牙齿缺失的一种非常成熟的医疗技术。种牙通常分为两阶段,第一阶段先把钛金属的人工牙根植入缺牙的牙槽骨内,经过一段的愈合期,骨与钛金表面结合,为种植体提供了稳固的基础,再在人工牙根上制作假牙。手术是在牙槽骨内制备出一个与种植牙大小及形状相近的受植窝,然后把种植体放入受植窝。一般经过3-6个月的愈合时间,骨与种植体结合,义齿便可修复在种植体上,在复杂的情况下,如骨质差需植骨的病例,则需更长的愈合时间。同时对一些骨质情况非常好的病例,也可种植后即刻临时修复,经过一定的愈合期后改为永久性修复。

种植手术创伤不大,与拔牙手术相似。手术在无菌条件下进行,用局部麻醉止痛。手术后部分病例会出现轻度的疼痛和肿胀,口服药物多数可有效地控制。

二、影响种植成功之因素

人工牙种植技术目前是一种非常成熟的技术,其成功率也非常高,但极少数出现失败仍不可避免。以下因素可影响种植效果,甚至导致失败:局部骨质条件差;术后口腔卫生护理不当;意外创伤;不良的愈合能力;吸烟;新发全身疾病或原有的全身疾病加重(糖尿病等);术者的技术水平等等。如果仅为局部因数所致失者,通常可通过补种(再次种植)完成修复。或通过改善局部骨质条件的小手术后再次种植完成修复。目前人工牙种植10年成功率大于90%(传统的活动托牙和固定义齿为70%)。以下一些情况会影响到种植牙的使用寿命,如不能自行作好口腔卫生维护,又不能定期复诊;吸烟嗜好;咀嚼过度受力(例如咀嚼骨头、硬壳类食物等);病人的全身身体情况的变化(如出现糖尿病等影响到骨正常代谢的疾病)。

三、人工种植牙之时机

人工种植牙可在拔牙后即刻植入,也可在拔牙后一月植入,有些病例则要求在拔牙后三个月以后再植入,这要根据具体情况,由医生评估后做决定。一般来说,在条件允许的情况下,要求越早种植越好,以防齿槽骨废用性萎缩,过多吸收缺失,所以最好在拔牙前或拔牙后咨询种植医师,以便尽早种植,减少骨的吸收。

四、人工种植牙之适应症

不论是单牙缺失或全口牙缺失,均可采用人工牙种植修复。人工牙种植修复要求病人全身健康状况能容许一般的外科手术。

五、人工种植牙之禁忌症

对一些患有全身疾病的患者,如近期内出现过心肌梗塞、植有人工心脏瓣膜、血友病、再生障碍性贫血、白血病、类风湿、甲亢、癫痫、代谢障碍性疾病等,均不可采用人工种植修复。其它例如可控制的糖尿病、高血压等、则应先寻求医生意见才可以进行人工牙种植。

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