关键词：医患关系 信任 医嘱 

【原作者：何锦泉，转载有修改。】

牙医在每天的工作过程中，总会遇到形形色色的患者。大多数的患者都对医生很尊敬，遵从医嘱。但是也有那么一部分“刺头”，牙医一旦遇上了那要小心了，提前做好预防，避免产生误会乃至纠纷。

一、不信医有点迷信的人

这类患者之前由于没到正规牙科治疗，导致治疗不彻底，出现再次疼痛或者崩裂的情况。之后再听信了谣言，从而不相信牙医能把牙治疗好。

对待这种患者，牙医们不必强求患者接受治疗。不过必须要尽量与他们沟通好，确保每项事宜患者都是清楚的，否则后续出现新的症状，患者会责怪牙医。

二、对医生有疑虑不听建议的人

这类患者做根管治疗后，医生建议需要做冠修，以防止牙冠咬裂。患者却认为医生是为了多赚钱，不听医生建议，坚持不做。对待这类患者，牙医们要小心谨慎沟通好，否则出现问题会被患者推卸责任。

三、自以为是的人

比如患者牙痛，但是患者说：“医生，我就是上火了，不需要拍片，也不需要检查！你帮我涂点药止下痛就可以，我自己已经有喝过降火茶了。”

对待这样的患者，牙医们在没沟通好之前一定不要自作主张地去操作，否则会被这类患者找麻烦。

四、对医生治疗操作指指点点的人

有一些患者懂一点口腔医学知识，在就诊时候经常对医生说：“医生，您的器械有没有消毒，您的治疗操作是不是和医院医生一样”等问题，甚至在医生操作的时候，进行指点。

对待这类患者，牙医们一定要严格按照治疗流程，不能让患者钻小空子，确实是不好沟通的可进行保守治疗，让其转诊另寻高明。

五、不遵循医嘱的人

总有一些患者无视医生的医嘱，不论医生叮嘱多少次，到复诊那天都变成了，“啊，我忘了”、“医生，我还是忍不住吃了”、“有这个事情吗？”

对待这种患者，牙医们能做的就是反反复复，除了口头上的叮嘱，还要另外发文字信息叮嘱，一直提醒，最好短信或微信提醒，这样有据可查。

六、喜欢自己转诊的人

这类患者喜欢在治疗过程中出现一轻微疼，就会认为现在就诊的这个牙医技术不好，然后自己随便跑到其他医疗机构去处理。

如果根管治疗有断针或者有根管意外穿低穿壁，遇到对方医生是无同行业互相保护意识，那么麻烦事情可能就来了。

七、重复问同一问题的人

这类患者会反反复复问你同一个问题，并且会对你的回答进行反复的确认。这种患者是对医生不信任和对口腔的不懂，心里产生严重怀疑。

对待这种患者，牙医们必须有充分的专业理论知识和十足的治疗把握，达成治疗共识，但是不能勉强。

八、对治疗期望值过高的人

这类患者会对医疗期望过高，认为通过治疗能够达到患者心中最佳的状态。如果没有达到，则会认为是医生的过错。

对待修复、正畸、治疗等项目期望值要求过高的患者，牙医们需要慎重，详细跟这类患者说清治疗效果和过程。

九、讨价还价的人

这类患者对价格非常敏感，每当听到价格的时候总会下意识就想讨价还价。甚至在你们已经谈妥之后，在后续的治疗中仍然会进行砍价。对待这类患者，牙医们要重复说明治疗流程和收费，否则后续可能出现扯皮。

10、喜欢道听途说的人

现在获取信息的途径很多，也有很多人分享，关于口腔诊疗的资讯也很容易了解到，所以有的人就以为自己很了解口腔医学理论了，不仅是自以为是，还喜欢人云亦云，开口就是“我看到”、“我听说”。

11、看不起私营或小规模医疗机构的人

我们每年都会遇到几位这样的客人，当着前台、护士或医生的面，直接说“我来你们这边只是想洗个牙、至多补个牙，其他的我不会在你们这边做的，我要去大医院里处理，那里的医生才值得信任”等诸如此类的话。

我们先不说大医院与私营机构的是否真有很大的差别，光是这样说话的态度与语气，就不是一位值得他人尊重的人，不接待也罢。这种人是不知道感恩的人，偏激还盲目自大（应该说是他大），是各种鄙视链上的重要成员。

欢迎大家对号入座，如果刚好您有其中的特征，还请认真思考。医疗是需要患者与医生高度配合的行为，尤其是口腔。彼此间信任与尊重是基本要求与素养。