关键词：医患 行业 医疗 医患关系 牙科医生 

当前，医生的行为往往因受到医疗机构或医疗管理者或来自患者等的约束而“失去自由”，致使一部分医生总觉得自己“不想干坏事，又无法不干坏事”。总之，当下医生过得比较“彷徨”，总有高兴不起来的“绊脚石”。而医生不快乐，首当其冲的是患者。所以，全社会应该给医生更多的快乐，病人才会受益更多。

医生们不愉快的“病因”

1、工作压力太大，但又得不到社会的支持

当前，政治家们在医疗领域对公众作出十分慷慨的许诺，而医生却得向病人解释为什么许诺的东西不能兑现。许多措施只是停在口头上，到头来医生们发现哪样也实现不了，医生无法收治病人，也无法顺利地让他们出院。

同时，我国大型三甲医院的医生长期超负荷工作，医生频频猝死，暴力伤医事件频发，而所有的这些都得不到解决，医生的工作压力太大，但又得不到社会的支持。

2、大多数医生或多或少被“管家”约束

据调查，很多医生坦言自己的诊疗方法“身不由己”。一位县级医院医生说道：“本来不想开那个中成药，可是医院要求所有感染病人都‘搭上’，我没学过中医，不知道这样是否有效？最主要的是怕患者服用后发生意外。”一名在乡镇卫生院工作30多年的老医生见证了多位院长的“持家之道”，他说：“几乎每一个院长都在药品上下功夫，前一任院长所联系的药品，我们用习惯了，后任院长一来就说不行，又得重新适应‘新药’。”甚至有的医生直言：“我们医院的辅助检查结果基本上不可靠，几乎对病人没有任何意义。”

如此看来，大多数医生或多或少被“管家”约束，失去原有的“自己处方，自己做主”自由。试想，这样类似于在“郁闷圈”中行医，会有多少快乐呢？所以，医生只有从“单位人”转化为“单位中的自由人”，或许才会得到更多的快乐。

3、医生不仅在做“侦探”，也在做一种“冒生命危险”的活

不管是普通疾病，还是急危重病，医生总是面对有一种“不确定的危险”。比如，医生能知道谁对维生素过敏吗？虽然，这样的比例极少，但是还是总有这样的人。20年前，曾有过一件这样的案例：一位对维生素C严重过敏的病人，她自述对大多数抗生素过敏，卫生院医生则单纯运用维生素C注射液给予输液。结果，大约半小时后，病人全身起疱疹，医生立即给予抗过敏治疗。要是这样的病例发生严重过敏性休克，病人死亡了，谁会相信医生无过错呢？

4、医生与患者各自不同的认识

患者的观点：现代医学几乎无所不能，应该能治好我的病；你们医生可以了解我体内的所有情况，知道我的问题出在哪里；医生知道所有应该知道的事情；医生能够解决患者的所有问题，甚至是社会问题；因此我们才给予医生较高的社会地位，付给他们高工资。

医生的观点：现代医学所能解决的问题是有限的；到医院看病是要承担风险的；医生无法解决一切问题，特别是社会问题；医生绝不是无所不知，但医生知道许多问题是很难解决的；医生的医疗实践充满风险，成功与失败之间只有一步之遥；所以我最好是保持沉默，以免使我的患者失望，弄不好还会丢掉饭碗。

医生与患者应该达成的新共识，据此双方应该认识到：生病、痛苦和死亡都是人生必须面对的事情；医学不是万能的，尤其解决不了社会问题，并且医疗实践是有风险的；医生绝非无所不知，他们需要作出决断，需要得到心理上的支持；医生与患者要共同对付疾病这个敌人；患者不应把什么问题都推给医生；医生应坦言告知患者哪些事情做得了，哪些做不了；政治家们要少说大话，面对现实。

医生快乐了，病人才会受益更多

面对充满不确定后果的诊疗过程，只有医生心情舒畅才能更好地救治病人。某位医生得不到医院的重视，整天无精打采，任何病人去就诊，他都是固定一个处方。试想，这不是病人遭殃，还会是谁呢？某位医生对院长的“安排用药”不满意，最终总是跟病人说“医院没药”。这些典型例子虽然有相关法律法规规定应该禁止的，但是医生同样是具有七情六欲之人，难免也会不顾及法律法规、规章制度来发泄“心中不满”。

要让整个医疗行业健康发展，医生的快乐不可忽视。医院、管理部门、社会体系、病人教育、精神文明建设等，都应该把医生往人人向往的“制高点”关照，医生才会有信心持之以恒终生为病人服务，自然，病人受益就会多多。

在笔者看来，要让医生快乐工作、快乐生活、快乐学习、快乐为病人，需要很多行业“后盾”互助。比如，管理者要给医生足够的“发言权”、“知情权”，少些我行我素的“权利管理”；医院要给医生足够的人文关怀，让医生感受到工作是一种享受；各种精神文明建设要“关照”到每一位医生，让医生感觉工作和生活都是一种社会责任。

总之，只有能为医生提供更多“快乐因子”的环境，才会让医生主动释放全身的“能量”。总而言之，让医生快乐，病人受益；让医生难过，不仅是病人遭殃，而是整个社会，甚至是国家和人类遭殃。