关键词：牙齿矫正 牙齿正畸 松动 脱落 

成年人牙齿矫正是否会导致牙齿松动进而牙齿容易脱落，这应该算是牙齿正畸界元老级的谣言之一了吧？

那么我们来理性分析一下如何破解：

首先我已经在这个问题中回答了常规正畸的一些粗浅的原理。牙齿矫正的原理是什么？对牙齿神经会有负面影响吗？

牙齿正畸利用的是牙槽骨活跃的改建能力。很明显，成年人的骨骼改建能力和年轻孩子们是不可同日而语的，所谓的人要服老，但成年人牙槽骨的改建能力也是不会停止的，就好比九十岁的老人也一样指甲会长长。

一般来说25岁以下矫正时间1年半到3年或以上，根据具体情况时间跨度也不小，25岁以上人群的矫治时间原则上加倍但实际中因为成年人配合好也一般2到3年左右能结束。这里的时间加倍就是针对成年患者的情况，主要采用轻力矫治的结果。

因为针对成年患者采取了轻力矫治的方案，一般是不会给牙周组织太大的压力，当然了，代价是矫治时间的延长。

所以矫治方案正确的前提下，成年患者的正畸矫治也是安全的，采用不适当的矫治力量，不论成人还是儿童，都会出现问题。

当然了，成年患者的矫治是有很多局限性的，他们的生长发育已经停止，一些针对儿童的矫治方案不能实施，牵扯到骨骼问题的常常需要手术，都加大了他们的顾虑。

另外一方面，我们来谈一下什么情况下牙齿会松动掉落：

导致牙齿松动脱落的首要元凶，一定非牙周炎莫属。而牙周炎的最重要的致病因素是牙菌斑，通俗的说，就是牙齿刷不干净的病人容易得牙周炎，牙周炎病人的牙齿容易松动脱落。

而我对我的成年患者们很有信心，因为他们在我的淳（wei）淳（bi）教（li）诲（you）之下最终都学会了正确的刷牙方式，同时结束后他们的牙齿很整齐，而整齐的牙齿是没那么容易藏污纳垢的，配合良好的刷牙方式，口腔卫生当然是非常的好维护，这样好的一口牙，基本远离牙周炎的困扰，又有什么理由提前松动脱落？

最后我想说一下成年患者做正畸的优势：

第一就是决心

一个人到了25岁之后才决定做正畸，往往说明他的自我认知，经济情况，口腔健康意识等都达到了一定的高度，他能够顶着周围环境的压力来就诊，至少说明了他的行动力与决策力，这种人一般都是有着迫切的改变容貌的愿望。我很喜欢这种病人。

十一二岁的孩子虽然有着天然的不可比拟的身体条件优势，但他们至少有一大半是父母胁迫的，难以理解正畸对于他们的意义，所以他们的配合度很难预测，有时候很简单的情况也能一做三五年，毕竟再好的技术也难敌非暴力不合作。

成年患者一般都不存在配合问题，他们积极主动的期望改变现状的态度，往往代表着治疗已经成功了一半。

第二就是理解力

在动辄两三年的矫正过程中，正畸医生往往需要不厌其烦的不断给自己的病人科普口腔维护知识，但不得不承认，成年患者的理解力是要远远高于大部分的孩子的，而且会主动发现问题和医生交流，有理解才能沟通，沟通没有障碍才能高效进行矫治，在理解的基础上，配合度也会更加的好。

第三就是行动力

成年患者的牙齿大多刷的很好（个别特例不算），刷的不好的也在稍加点拨之后得到显著改善。而且在了解了哪些措施对自己有益之后，他们都能积极配合医生的各项指示，包括保持器的佩戴。（很多十一二岁矫治过的病人因为保持器问题复发不得不在二十多岁进行二次矫治，但成年患者很少出现这种问题。）

综上，实际治疗中成人患者凭借强大的决心、理解力和行动力，良好的刷牙习惯和保持器佩戴习惯，往往能缩短计划的治疗时间，获得很好的矫治效果。我觉得他们最大的顾虑其实不在于矫治，而在于接受矫治所需要承担的社会压力以及工作环境压力。