关键词：牙周病 糖尿病 关节炎 心血管 

近日，小李持续发生牙龈肿痛，他以为是秋燥上火所引起的，但是在疼得受不了了，不得已到口腔医院就诊。医生检查后发现，小李的牙龈红肿，牙周溢脓，牙齿也有不同程度的松动。小李是偏胖的体型，医生怀疑他患了糖尿病，建议他查查血糖，没想到真的查出了糖尿病。

糖尿病患者更易患上牙周病

比起非糖尿病病人，得了糖尿病的人群更容易患上牙周病，现已列为糖尿病的第六并发症。牙周病与糖尿病控制不良有关，使糖尿病的代谢控制复杂化。不少糖尿病患者伴有牙周病，口腔中有几百种细菌，当细菌中的毒素进入血液后，会导致胰岛素受体不能与胰岛素结合，进而引起血糖的升高。而经牙周治疗后可降低糖化血红素水平，也可以减少糖尿病用药量。因此，控制糖尿病必须考虑控制牙周感染，而治疗牙周病则有助于糖尿病病情的控制。

糖尿病高危人群，如肥胖、有糖尿病家族史、巨大儿生产史或妊娠期糖尿病病史等人群，若出现莫名其妙或久治不愈的牙龈出血，则应高度怀疑是否为血糖控制不佳所致。

牙周病易诱发这三种疾患

除了糖尿病，牙周病还可影响心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的功能。相比于牙周健康人群，牙周病病人发生冠心病、脑血管病的几率更高，还可能引起风湿及类风湿性关节炎等，甚至皮肤病。

1.心脑血管疾病

急性心肌梗死患者大多存在不同程度的口腔疾病，其中最常见的是牙周炎和牙周脓肿。口腔局部存在大量的致病菌，这些细菌可产生内毒素并侵入血液，引起凝血机制的改变和血小板的变性，还可直接刺激血管，导致小动脉痉挛。如果冠状动脉受累，发生收缩痉挛，再加上微小血栓的作用，就会引起急性心肌梗塞的发生。

2.呼吸系统疾病

牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地。调查显示，慢性呼吸道疾病患者的口腔卫生指数值明显高于无疾病者，口腔卫生差者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1.3倍。

3.关节炎

有研究显示，造成牙周病的细菌可能会加速早期类风湿性关节炎的发展，同时恶化病情。也有研究表明，有牙周病的人患类风湿性关节炎的概率会增加，而类风湿性关节炎患者很多也会患牙周病———比普通人的概率至少多一倍。口腔内的致病菌会造成免疫系统失调，这也许是关节疾患的祸首。

另，最新研究表明，牙周炎引起的炎症可能减少一氧化氮（NO）的量，也就影响了勃起功能导致男性“ED”（勃起功能障碍）。

小小的牙周病竟然能惹出这么多大病，因此口腔的预防保健尤为重要。成年人应坚持早晚刷牙、饮食后漱口，每年至少1次口腔检查，清除牙齿上的牙垢、牙菌斑；多吃含粗纤维的蔬菜、水果。一旦出现久治不愈的牙周病，要及时就诊，查清病因，对症治疗。