关键词：牙周病 牙周炎 牙龈萎缩 

问题：成年人牙龈为什么会萎缩？牙齿为什么会松动？牙齿为什么会脱落？

回答：因为牙周病。


牙周疾病是最常见的口腔疾病之一，号称是成年人脱牙的“头号杀手”。希望广大群众关注牙周健康，科学、正确地认识牙周病。


牙周患病率及8020计划


牙周患病率：
卫生部卫生部疾病预防控制局口腔卫生处处长王维真表示，我国人群患龋率较高，口腔健康形势不容乐观。调查显示，我国成人和老年人牙周健康率分别只有14.5%和14.1%，37.0%的成人和86.1%的老年人有牙齿缺失。

8020计划：
许多发达国家在许多年前就制定并实施了国民口腔保健计划，美国为7722计划(即77岁时仍有22颗功能牙嚼食)；日本为8020计划(即80岁时仍有20颗功能牙嚼食)。


什么是牙周病？


牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。

牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响健康。



牙周健康的标准

牙龈不出血，颜色为粉红色，牙龈边缘外形薄且紧贴牙面，牙龈乳头充满了牙间隙，质地坚韧。牙齿完全萌出后龈沟探诊深度不超过3mm。


导致牙周病的因素主要有哪些？

牙周病是一种多因素疾病，最常见的因素是清洁、吸烟及全身疾病。

1、牙周病是多因素引起的牙周组织慢性炎症病变，局部的、全身的、行为和社会心理的诸多因素都是牙周病的危险因子。

2、局部因素包括牙菌斑、牙石、咬合创伤、食物嵌塞以及一些解剖因素等。

3、牙周炎的发生发展存在明显的个体差异，影响个体对牙周炎敏感性的重要因素之一是基因，但不是单基因疾病，其发病可能是与其他诸多因素(如牙菌斑、吸烟、精神压力等)共同作用所致。

4、老年人牙周病的患病率和严重程度要高于年轻人，老年人牙周状况不良更多的是牙周病常年累积效应的结果，如能获得及时的治疗和长期的维护，老年人也可以拥有非常健康的牙周组织。

5、吸烟是牙周炎发生的一个重要危险因素，吸烟不仅提高了牙周炎的发病概率，还会加重牙周炎病变的严重程度。吸烟对牙周健康的影响程度与吸烟的量呈正比，这在年轻人中尤为明显。同时，吸烟对牙周炎的治疗效果有负面影响，使牙周炎易复发。


牙周病的临床表现

牙周病最常见的症状是牙龈红肿出血，晚期出现牙齿松动。

牙龈炎：牙周病早期表现，表现为牙龈红肿，进食或刷牙时出血。及时治疗，此阶段可痊愈。如果不及时治疗，炎症会进一步发展，引起深部的牙槽骨吸收，发展成牙周炎。

轻度牙周炎：可见牙龈红肿，刷牙出血，口臭；患者常常因为没有疼痛感而忽略。

中度牙周炎：出现咀嚼无力，口臭，牙龈退缩，牙根暴露，出现牙缝，牙床肿痛;因为牙龈的肿痛时起时消，患者认为是所谓的上火造成，依然没有引起足够的重视。

重度牙周炎：出现牙齿松动，移位，疼痛，溢脓等症状，无法咀嚼食物，最终牙齿脱落。


牙周病的危害

牙周病的危害主要有以下几点：

一、牙周病最直接的危害就是影响口腔本身健康。牙周炎会导致局部的牙龈红肿、疼痛、出血，牙槽骨吸收，牙根暴露，牙齿松动、移位甚至自然脱落，严重的会影响咬合功能，导致咬合紊乱。

二、牙周炎会导致反复牙周溢脓，口腔异味，有碍美观，影响社交活动。

三、牙周病还会影响全身健康，例如：1. 咀嚼作用下降会加重胃肠的负担。2. 牙周炎持续加重会导致糖尿病的血糖控制困难。3. 牙周炎与心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿性关节炎有一定的相关性。4. 患有严重牙周炎的孕妇发生早产和低体重新生儿的风险增高。

所以一旦发现有牙周炎，要及时就医，尽早治疗，长期维护。


牙周病的系统治疗方法


牙周病的系统治疗方法

1、正确的日常口腔护理(刷牙及使用牙线)，定期口腔检查及洁牙;

2、药物治疗：龈袋冲洗、袋内上药或用含漱液等。

3、龈上洁治术(常规洗牙)。

4、龈下刮治术(又称牙周刮治、深层洁牙)。

5、牙周手术治疗：包括牙龈切除术和牙龈成形术、翻瓣术、植骨术等。


牙周病是可以预防的疾病

由于牙周病在早、中期没有明显的自觉症状，而且绝大部分中国人又没有定期看牙医的习惯，因此牙周病很难在早期被发现（或者被发现了也没有被足够重视），直到牙齿松动时才意识到问题的存在。因此很多人认为：人老了牙齿自然都会脱落，俗称——“老掉牙”。但是，随着医疗技术的发展和人们保健意识的提高，越来越多的人认识到：牙齿脱落是因为牙齿生病了，只要定期看牙医，及时治疗牙周病，牙齿是可以受用终身的!

及时漱口：饮食后用清水或医生指定的漱口水大力漱口，清除口腔内尤其是牙缝里的食物残渣，保持口腔清洁。参考阅读：《每天早晚刷牙，还要漱口吗？》

有效刷牙：通过刷牙有效地清除牙菌斑、定期口腔检查和洁治(洗牙)、早期治疗牙龈炎是预防牙周病的有效方法。养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、餐后漱口，使用牙线或牙间刷清洁邻面。刷牙是控制牙菌斑的主要方法，提倡用“巴氏刷牙法（又称龈沟清扫法或水平颤动法或水平颤动拂刷法）”，刷牙要面面俱到，重点清除牙龈边缘和牙缝处的牙面。每次至少刷牙2分钟。


适时洗牙：不要对洗牙有误会和排斥心理，口腔医生自己都会定期洗牙，就不要想太多了。参考阅读：《关于对洗牙的误解》。

定期检查：定期做口腔检查可早期发现口腔问题，包括牙龈炎和牙周炎，早发现早治疗。


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