牙龈癌的诊断并不困难，活检确诊也很方便。早期的牙龈癌，特别是局限在牙龈缘或牙间乳头部时很易误诊为牙龈炎或牙周炎；其次，早期特别是弥散性牙龈边缘的溃疡病损伴有疼痛时，还可误诊为牙龈结核。临床上在诊断上述疾病时应警惕牙龈癌的可能性。X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状。

鉴别诊断

晚期牙龈癌应与原发性上颌窦癌及下颌骨中心（央）性癌相鉴别，因其在处理及预后估计上都不相同。

上颌窦癌：早期不易发现，但以后可能出现鼻塞、鼻出血及一侧鼻分泌物增多等症状，如向下发展可使上牙松动和疼痛；向上发展则可使眼球突出，有时发生上唇麻木感；向后方发展可导致张口困难。

是当前最有效的根治性治疗方法，对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果，常同时施行患侧颈淋巴清扫术。

2.放射治疗

可作为综合治疗方法在术前和术后应用，可有效提高术后5年生存率。

3.化学治疗

对牙龈癌虽有一定效果，但单用效果不佳，应作为综合治疗手段之一，在手术前后使用，提高治疗效果，也可作为晚期癌肿的一种姑息性治疗手段，对减轻癌性疼痛，延长生存期有一定效果。化学药物治疗可于术前或术后配合应用，因其副作用较为严重，应在医师指导下对血象等严密观察下应用。

4.免疫疗法

作为综合治疗手段之一已被证实可有效提高治疗效果，可在手术治疗前后配合应用。