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敏感

发布:2021/1/26 14:45:09  阅读:837
牙齿过敏,医学上称过敏性牙本质或牙本质过敏,是牙齿在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病共有的症状,发病的高峰年龄在40岁左右。


牙齿过敏酸痛,在临床上称为牙本质过敏,是牙齿受到外界刺激,如冷、热、酸、甜食物的刺激以及咬硬物,如小核桃、松子等引起的酸痛症状。用探针在牙面上检查,可以找到一个或数个敏感区,其特点是发作迅速,疼痛尖锐,时间短暂。患者往往会在讲话时、吹到冷风,或吃东西时不小心咬到牙齿的某一点而引发疼痛,过一会儿就会缓解。牙本质过敏可能发生在单颗牙,也可以是多颗牙。
凡是会导致牙齿表面釉质的完整性遭到破坏,从而使牙本质暴露的各种牙齿疾病,如磨耗(经常咬硬物,如小核桃、肉骨头等,以及夜磨牙)、外伤引起的牙折断、长期刷牙不当引起的牙颈部楔状缺损、龋齿以及牙周萎缩导致牙根暴露等,都会引发牙本质过敏症。
牙本质过敏会慢慢发展为牙髓炎、根尖周炎等,有些患者到最后可能不得不一“拔”了之。所以,一旦出现牙本质过敏,要及时去医院治疗。如果是龋齿、楔状缺损等引起的过敏,通过治疗,症状很快就可消除。目前,治疗牙本质过敏的方法主要有局部药物治疗、激光治疗、修复治疗等。如果是牙齿磨耗、牙根暴露等引起的牙齿过敏,根治就有一定的难度,容易复发。
一些民间验方,如经常咀嚼大蒜头或用新鲜大蒜头涂擦过敏区,每天3次,或咀嚼核桃仁、茶叶等,都有一定的脱敏作用。因为核桃仁的主要成分是亚油酸甘油酯,可达到脱敏效果,而茶叶中富含茶多酚和氟等成分,可与牙齿中的钙紧密结合,增强牙釉质的抗酸能力,增加牙齿的保护层。
预防牙本质过敏和延长脱敏的最好方法,是减少牙齿的磨耗和增强牙齿的硬度。为了减少牙齿的磨耗,一要尽量少咬过硬的食物,如不用牙齿咬小核桃、螃蟹,更不能用牙齿开启啤酒瓶盖;二要每天坚持用正确的方法刷牙,建议用含氟漱口水漱口和脱敏牙膏刷牙,以提高牙齿的耐磨性。脱敏牙膏每天应当使用两次,长期使用有一定的疗效。

牙齿过敏症的发病机理尚不十分清楚,目前有以下三种假说。

1.神经学说 认为牙本质中存在着牙髓神经末梢,故感觉可由牙本质表层传导入牙髓。但从形态学和功能方面的观察,目前尚未取得一致的见解。不少学者认为:在牙髓的成牙本质细胞层内的无髓鞘神经,仅有一部分进入前期牙本质和牙本质的内层,而其外2/3也并未见神经结构。许多实验结果也不支持“神经对各种刺激的反应是直接的”观点。氯化钾、组织胺、乙酰胆碱等作用于表浅牙本质并不产生疼痛;局麻药作用于牙本质表面也不能减轻牙本质的敏感性。

2.牙本质纤维传导学说 认为成牙本质细胞的原浆突中含有乙酰胆碱酶,它在受刺激后能引起神经传导,产生疼痛。持反对意见者认为,实验性干扰人牙成牙本质细胞,未降低牙本质敏感性,说明成牙本质细胞并不具有感觉器的特性,可能在牙本质过敏中仅起被动作用。

3.液体动力学理论 认为空气、高渗溶液或温度刺激引起的疼痛,是由于这些刺激使牙本质小管内的液体移动,机械地搅动了牙髓内容物,进而间接地兴奋了其中的游离神经末梢,传入冲动,产生痛觉。伴随液体运动的能量,可由牙髓的感受器转变为电信号。大约25%的牙本质体积由游离液体所占据,其组成和性质与身体其它体液相似,并与牙髓组织液相沟通。牙本质小管是直径为0.8~2.5μm的毛细管,因此,液体动力学的作用依赖于牙本质小管的通透性或牙本质表面的状况。引起牙本质液向外移动的刺激有空气吹干、高渗溶液和冷刺激等。使牙本质液向内移动的刺激有机械刺激或加热等。牙本质暴露初期是很敏感的,后来敏感自然缓解是由于矿物质在牙本质小管内沉积或牙髓形成修复性牙本质的结果。

当牙齿受到冷、热、酸、甜和机械性作用(摩擦,咬硬物)的刺激时,会突然产生酸痛感觉,或一闪而过,或短暂持续,当刺激去除后,这种酸痛感就会消失。医生检查牙齿时,也可用探针查到牙齿上的敏感点。

牙齿过敏的原因还要从牙齿的结构说起。牙齿过敏时酸痛的感觉从根本上来讲来自于牙髓里的牙神经。正常情况下,牙髓在牙本质的包裹之内,牙本质又在牙釉质的包裹之中。牙釉质是一种光滑坚硬而致密的物质,是牙齿最原始也是最有效的防线。而牙本质本身又许许多多细小的孔洞。如此以来,如果牙釉质由于某种原因被损坏了一部分,那么外接刺激如冷热酸甜等感觉就会通过这些孔洞传到牙髓,引发酸痛的感觉。

日常生活中会因为种种问题造成对牙齿的磨耗,比如咀嚼食物、用的牙膏颗粒太过粗糙等等。长时间对牙齿的磨损会对外层的牙釉质造成伤害,露出里面的牙本质,这时如果遇到冷、热、酸、甜等外界的刺激,就会通过牙本质小管迅速传导到牙髓,引起疼痛的感觉。

除了磨损外,龋齿、酸蚀、牙齿外伤、中老年人的牙龈萎缩、牙根外露等原因,也会导致牙齿过敏。

缓解牙齿过敏小tips

1. 平时应该选用含优质摩擦剂的牙膏和保健牙刷,用正确方法刷牙,避免牙齿磨损。

2. 如果牙齿出现小蛀斑或者细小裂缝,应用带有修复功能的牙膏。

3. 如发生牙齿敏感,应选用脱敏牙膏减轻疼痛,这适用于过敏牙齿较多,且过敏部位不甚明确,过敏症状较轻的人群。

4. 注意刷牙要持续一定时间,比如2到3分钟,以便于牙膏中的有效成分有时间作用于牙齿的病变部位。而且要勤刷牙,特别是睡觉之前。睡前刷牙后应该忌食。

5. 症状严重者,应及时看牙医,进行检查和治疗,一般包括激光脱敏或药物脱敏等手段。

生活小验方

生活中可通过饮食保健来减轻或预防牙齿过敏:

1. 茶叶护齿

将茶叶直接放入口中轻轻咀嚼,充分吸收茶叶中丰富的氟和茶多酚成分,能缓解牙齿的酸痛不适,并有消毒、杀菌的功效。尤其是氟,对于预防龋齿有卓越的功效。

2. 咀嚼核桃脱敏

如果已经发生牙齿过敏,可以在饭前咀嚼一些核桃仁,其中的油性和酸性物质能渗透到牙本质小管内,缓解牙本质敏感,起到一定脱敏作用。

牙齿过敏注意要按时作息,注意口腔卫生。饭后一定要漱口。刷牙的时候选用合适的牙刷,并掌握正确刷牙方法。如果有磨牙的习惯,纠正夜间磨牙的习惯,调整单侧咀嚼,改变口呼吸这些不良习惯。
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